OBJECTIVE: To develop an environmental health indicator for use as a basis for developing preventive measures against Ascaris lumbricoides infection in children from the rural municipalities of Caparaó and Alto Caparaó, in Minas Gerais, Brazil. METHODS: A cross-sectional survey was conducted between May and September 1998 among 1171 children under 14 years of age living in 588 dwellings selected from 11 communities. Trained interviewers used a questionnaire to identify risk factors for infection (socioeconomic, sanitation and hygiene variables) and collected stool samples from each child for parasitological tests. RESULTS: The overall prevalence of A. lumbricoides infection was 12.2%. The results showed the protective effects of availability of water in the washbasin and better hygiene, sanitation and socioeconomic status; the interactive effect of crowding was five times larger in households without water in the washbasin than in those having water. There was a statistically significant association between infection and children's age. CONCLUSION: The environmental health indicator, which incorporated the most significant biological, environmental and social factors associated with the risk of A. lumbricoides infection in children from these communities, should contribute to the development of surveillance tools and health protection measures in this population.
OBJETIVO: Desarrollar un indicador de salud ambiental como base para idear medidas preventivas contra la infección por Ascaris lumbricoides en la población infantil de municipios rurales de Caparaó y Alto Caparaó, en Minas Gerais, Brasil. MÉTODOS: Entre mayo y septiembre de 1998 se llevó a cabo un estudio transversal entre 1171 niños menores de 14 años que vivían en 588 viviendas seleccionadas en 11 comunidades. Encuestadores experimentados emplearon un cuestionario para identificar factores de riesgo de infección (variables socioeconócas y variables relacionadas con el saneamiento y la higiene) y obtuvieron muestras de heces de cada niño para someterlas a pruebas parasitológicas. RESULTADOS: La prevalencia global de infección por A. lumbricoides fue del 12,2%. Los resultados revelaron el efecto protector de la disponibilidad de agua en el baño y de las mejoras de la higiene, el saneamiento y el nivel socioeconómico; el efecto interactivo del hacinamiento fue cinco veces mayor en los hogares sin agua en el lavamanos que en los que disponían de agua. Se observó una relación estadísticamente importante entre la infección y la edad del niño. CONCLUSIÓN: El indicador de salud ambiental, que incorpora los factores biológicos, ambientales y sociales más importantes asociados al riesgo de infección por A. lumbricoides en los niños de estas comunidades, debería facilitar el desarrollo de instrumentos de vigilancia y de medidas de protección de la salud en la población estudiada.
OBJECTIF: Mettre au point un indicateur d'hygiène du milieu destiné à servir de base pour l'élaboration de mesures préventives contre l'infection par Ascaris lumbricoides chez l'enfant dans les municipalités rurales de Caparaó et Alto Caparaó dans l'Etat de Minas Gerais au Brésil. MÉTHODES: Une étude transversale a été réalisée entre mai et septembre 1998 sur 1171 enfants de moins de 14 ans vivant dans 588 logements sélectionnés dans 11 communautés. Des enquêteurs expérimentés ont utilisé un questionnaire pour identifier les facteurs de risque d'infection (paramètres socio- économiques et paramètres relatifs à l'assainissement et à l'hygiène) et ont effectué un prélèvement de selles chez chaque enfant pour examen parasitologique. RÉSULTATS: La prévalence globale de l'infection par Ascaris lumbricoides était de 12,2 %. Les résultats ont montré l'effet protecteur de l'existence d'un point d'eau dans les toilettes et de meilleures conditions en matière d'hygiène, d'assainissement et de niveau socio-économique ; l'effet interactif du surpeuplement était cinq fois plus élevé dans les ménages ne disposant pas de point d'eau dans les toilettes que dans les autres. Il y avait une association statistiquement significative entre l'infection et l'âge de l'enfant. CONCLUSION: L'indicateur d'hygiène du milieu, qui intègre les plus importants facteurs biologiques, environnementaux et sociaux associés au risque d'infection par Ascaris lumbricoides chez l'enfant dans ces communautés, devra contribuer au développent d'outils de surveillance et de mesures de protection de la santé dans la population concernée.